易過(guò)敏人群，如何過(guò)好春天？

半月談?dòng)浾?nbsp;魏婧宇 趙 旭 鞠煥宗 俠 克

春和景明，一些過(guò)敏人群迎來(lái)的卻是一場(chǎng)“涕泗橫流”“癢到想把眼珠子摳出來(lái)”的“夢(mèng)魘”。那么，季節(jié)性過(guò)敏的元兇到底有哪些?砍樹(shù)能解決過(guò)敏問(wèn)題嗎?該怎樣有效預(yù)防過(guò)敏?

刻骨銘心的春，痛不欲生的秋

有過(guò)敏患者打趣地表示：圓柏給你一個(gè)刻骨銘心的春，蒿草送你一場(chǎng)痛不欲生的秋。

北方地區(qū)，尤其是北京和內(nèi)蒙古地區(qū)的花粉過(guò)敏原，分為春季樹(shù)木花粉、夏季草花粉、秋季雜草花粉3類(lèi)，春季以柏科、榆科、懸鈴木科、樺木科、楊柳科等樹(shù)木花粉為主，夏季以禾本植物花粉為主，秋季則以大籽蒿、灰藜草、豚草、葎草花粉等為主。

大風(fēng)吹拂下，北京天壇公園上空彌漫著花粉霧，公園開(kāi)啟草地噴灌設(shè)施應(yīng)對(duì)（3月21日攝）。新華社記者 鞠煥宗 攝

北京市園林綠化局副局長(zhǎng)沙海江說(shuō)，常見(jiàn)的桃花、海棠等芬芳鮮艷的花朵也會(huì)產(chǎn)生花粉，只不過(guò)它們產(chǎn)生的是蟲(chóng)媒花粉，顆粒相對(duì)較大，不容易飄散;像柏樹(shù)等樹(shù)木，它們的花粉主要通過(guò)風(fēng)來(lái)傳播，更容易引起過(guò)敏。

北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科研究表明，由于花粉在空氣中飄散的特點(diǎn)，我國(guó)北方地區(qū)花粉的濃度顯著高于南方，花粉誘發(fā)的季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎的患病率可高達(dá)18.5%以上?；ǚ蹅鞑ナ軞鉁亍⒔邓葰庀笠蛩赜绊戄^大，也受城區(qū)熱島效應(yīng)和風(fēng)向等影響，同時(shí)期的花粉濃度呈現(xiàn)城區(qū)比郊區(qū)高的特點(diǎn)。

花粉致敏除了和樹(shù)的種類(lèi)有關(guān)，也與樹(shù)的性別有關(guān)。過(guò)去考慮到雌性樹(shù)種飄絮的問(wèn)題，在城市綠化中廣泛種植雄性樹(shù)種。雄性樹(shù)種不會(huì)因飄絮帶來(lái)火災(zāi)隱患，也沒(méi)有落花落果便于管理，但雄性樹(shù)種帶來(lái)了過(guò)敏的困擾。

解決過(guò)敏能不能靠砍樹(shù)

“#我是北京人我同意砍掉圓柏#”，進(jìn)入春季過(guò)敏季，關(guān)于圓柏等樹(shù)木導(dǎo)致過(guò)敏的話題屢登網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)熱榜。那么，解決過(guò)敏到底能不能靠砍樹(shù)?

北京市園林綠化科學(xué)研究院教授級(jí)高級(jí)工程師叢日晨說(shuō)，圓柏是北京鄉(xiāng)土樹(shù)種，生命力強(qiáng)，且具有較高的碳匯價(jià)值，尤其是四季常綠，能為北方“光禿禿”的冬季增添一抹綠意。研究發(fā)現(xiàn)，北京所在緯度上的常綠樹(shù)和落葉樹(shù)科學(xué)種植比例約為3∶7，因此需保障一定量的常綠樹(shù)。此外，其他一些常見(jiàn)樹(shù)種也是過(guò)敏原，砍掉將導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境問(wèn)題。

“花粉不可能徹底根除，但可針對(duì)性治理?！眳踩粘空f(shuō)。在花粉濃度高的時(shí)間段，北京市園林部門(mén)通過(guò)灑水噴淋、地面濕化等措施減少檜柏等樹(shù)種的花粉飄散量，及時(shí)清掃濕化后散落到地面上的花粉。北京市園林綠化局科技處副處長(zhǎng)張博說(shuō)：“我們要求公園等圓柏密度高的單位，下午1點(diǎn)到3點(diǎn)重點(diǎn)開(kāi)展沖淋作業(yè)。”

為了從源頭減少致敏花粉濃度，北方多地優(yōu)化調(diào)整城市綠化樹(shù)種，對(duì)重點(diǎn)地區(qū)易致敏樹(shù)種進(jìn)行更新替換。北京市修訂了《北京市主要林木目錄》，刪除了刺柏屬(含圓柏屬)植物，未來(lái)園林綠化工程將嚴(yán)格控制相關(guān)樹(shù)種的栽植量。內(nèi)蒙古多地在防沙治沙中不再使用易致敏的蒿屬類(lèi)植物，呼和浩特市制定了《呼和浩特市高致敏蒿屬植物治理實(shí)施方案》，對(duì)城區(qū)各居民小區(qū)、街道路旁、綠化草坪內(nèi)的蒿草和其他雜草進(jìn)行清理、割除。

防護(hù)過(guò)敏有妙招

受訪專(zhuān)家分析，隨著全球氣候變化，二氧化碳濃度升高，致敏花粉產(chǎn)量增加、散粉期延長(zhǎng)，像楊樹(shù)、柳樹(shù)、柏樹(shù)等風(fēng)媒花粉植物，在春季釋放大量花粉。當(dāng)今人們長(zhǎng)期室內(nèi)工作生活、飲食結(jié)構(gòu)改變、戶外活動(dòng)減少等導(dǎo)致免疫功能紊亂，更容易引起過(guò)敏。特別是各器官尚未發(fā)育成熟、免疫調(diào)節(jié)能力較低的兒童，更易成為過(guò)敏性疾病的高發(fā)人群。

北京同仁醫(yī)院院長(zhǎng)張羅表示，在過(guò)敏季可用生理鹽水沖洗鼻腔，鼻部過(guò)敏癥狀較輕時(shí)，可使用鼻用藥物治療，癥狀較重要及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)囑服用口服藥物進(jìn)行治療。對(duì)于明確而嚴(yán)重的花粉過(guò)敏患者，建議根據(jù)醫(yī)囑在花粉季到來(lái)前兩周開(kāi)始用藥，以及時(shí)控制住癥狀，一般用藥需持續(xù)至花粉季結(jié)束。

北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科研究發(fā)現(xiàn)，雜草花粉間的多重致敏性最強(qiáng)，調(diào)查中有49.2%的患者對(duì)豚草、葎草、藜科、大籽蒿這4種雜草花粉均過(guò)敏。臨床中選擇單一花粉還是多種花粉進(jìn)行特異性免疫治療，對(duì)醫(yī)師來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)巨大的挑戰(zhàn)，因而確定主要致敏原或主要致敏組對(duì)后續(xù)治療具有重要意義。

除針對(duì)過(guò)敏癥狀及時(shí)治療外，預(yù)防同樣重要。呼和浩特市第一醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科副主任樊長(zhǎng)娥表示，預(yù)防過(guò)敏最重要的是避免接觸過(guò)敏原，進(jìn)入花粉季后要多關(guān)注花粉濃度預(yù)報(bào)，花粉濃度特別高的時(shí)候要減少外出，外出時(shí)佩戴防花粉的口罩、眼鏡，回家后及時(shí)洗臉、洗鼻子，減少花粉等過(guò)敏原在面部的停留時(shí)間。