記者手記：走進(jìn)日間化療門診

“白天來化療，晚上就能回家休息，再也不用一化療就‘搬家’到醫(yī)院了?！痹诒本﹨f(xié)和醫(yī)院西單院區(qū)的日間化療門診，患者劉女士對記者說。

時(shí)值全國腫瘤防治宣傳周，北京協(xié)和醫(yī)院西單院區(qū)日間化療門診秩序井然。這里共15張化療床位，每天可以接診門診化療病人50至60人次。

有患者給記者算了一筆賬：住院化療從辦理住院、輸液加上出院，算下來至少需要三天時(shí)間，還需要收拾各種生活用品“搬”到醫(yī)院。此外，住院往往一房多人，睡眠還會(huì)受到其他患者的影響。而在日間化療門診，來了就可以輸液，全程有醫(yī)生、護(hù)士的專業(yè)指導(dǎo)，三個(gè)多小時(shí)輸完液就能回家，還可以用醫(yī)保的門診慢特病報(bào)銷，又方便又省心。

“日間化療門診，既提高了醫(yī)療效率，也能夠讓患者化療更便利、更舒適?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任助理、副主任醫(yī)師王湘說，該院腫瘤內(nèi)科年門診量超7萬人次，但住院病床有限，日間化療門診能夠緩解病床緊張情況，為更多患者服務(wù)。而患者化療后回到熟悉的家庭環(huán)境休息，也有助于減輕化療的不良反應(yīng)，還能夠降低院感風(fēng)險(xiǎn)。

王湘介紹，日間化療門診適合身體情況好、化療方案簡單的患者，如果病情發(fā)生變化，或需要調(diào)整為更復(fù)雜的化療方案，也會(huì)第一時(shí)間安排從日間化療門診轉(zhuǎn)入住院病房。

化療后出現(xiàn)嘔吐等不良反應(yīng)怎么辦？白細(xì)胞降低怎么辦？面對患者對化療后不良反應(yīng)的擔(dān)憂，腫瘤內(nèi)科建立了患者隨訪群，醫(yī)生、護(hù)士利用工作之余的時(shí)間，進(jìn)行長期隨訪，為患者解疑釋惑。此外，還建立了醫(yī)護(hù)聯(lián)合門診，為有處理副反應(yīng)、復(fù)查以及傷口換藥和導(dǎo)管維護(hù)等需求的患者預(yù)約門診掛號(hào)，實(shí)現(xiàn)全程管理。

“腫瘤治療是一個(gè)長期的過程，我們希望讓患者感受到，他們的抗癌路上是有人陪伴的?！蹦[瘤內(nèi)科黨支部書記、副主任醫(yī)師邵亞娟說，目前還有三位患者家屬成為了志愿者，用陪伴家人抗癌的親身經(jīng)歷，向其他患者傳遞經(jīng)驗(yàn)和力量。

“祝你生日快樂、早日康復(fù)！”近日，腫瘤一病房護(hù)士長侯秀鳳為一位正在進(jìn)行日間化療的患者送上心形的生日卡片，帶來一份特殊的溫暖。

侯秀鳳說，護(hù)士們會(huì)關(guān)注患者的生日信息，如果遇到患者在生日期間前來化療，便會(huì)組織一個(gè)簡短的生日祝福儀式。“腫瘤患者身心都經(jīng)受著煎熬，我們希望通過這種方式，讓他們感到雖然身在醫(yī)院，但仍有生活的儀式感?！?/p>

“從‘住院難’到日間診療，從‘孤軍奮戰(zhàn)’到‘全程守護(hù)’，我們希望用更有溫度的醫(yī)療，幫助患者對抗疾病?！蹦[瘤內(nèi)科副主任趙林說。

政策支持為日間化療注入新動(dòng)能?！丁笆奈濉眹窠】狄?guī)劃》提出，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、日間照射治療等服務(wù)。國家醫(yī)保局將惡性腫瘤門診放化療納入門診慢特病跨省直接結(jié)算病種，讓異地就醫(yī)患者日間化療也能夠享受醫(yī)保報(bào)銷。

“保持積極的心態(tài)，加油！”

“不要擔(dān)心，我們陪你一起面對?！?/p>

北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科的“心愿墻”上，有家屬給患者的打氣，有患者對家人的感謝，也有病友之間的互相鼓勵(lì)。多方力量匯聚起來，正在讓化療更便捷更暖心。